月: 2008年9月

今日は製薬会社が主催の漢方のセミナーに参加してきました。
僕は以前にも書いたとおり、日常診療の中で漢方を積極的に併用するようにしていますが、やはりそういったセミナーに参加すると得るものは多いですね。
一番印象的だったのは、有名な先生でも、必ずしも一回目の処方で症状に合った薬を処方できているわけではなく、症例ごとに試行錯誤しているということですね。
（そこが一般的な医師たちに漢方が敬遠される所以でもあるのでしょうが・・・）
僕の外来でも、一回目の処方でバチッと症状が改善する場合もあれば、いろいろと試行錯誤する必要がある場合もあって、なかなか難しいなぁと思っていました。
ただ、漢方のよいところは、アレルギーさえなければ重篤な副作用がほとんどないため、いろいろと薬を変えてもあまり心配しなくていいところ。
西洋薬ではどうにもならない冷え性の治療や体質改善などもできるのも強みです。
これからもいろいろな機会を利用して、漢方は勉強していくつもりです。
当院では水曜日の午後に専門医の岡部先生が外来をされています。
自家調剤の漢方も処方されていますので、より効果の強い漢方治療をご希望の方は、ぜひ岡部先生の外来を受診してみてください。

今まで待合室のディスプレイで放映していたものは業者に頼んでいたものだったのですが、ちょっと内容が古くなってしまったこともあり、自分で作り直すことにしました。
というわけで、ひとまず何時間かかけて作ったものを流してみています。
明日以降受診される方は、ぜひ見てみてください。
内容がガラッと変わっています。（＾－＾）
今回は胃カメラとピロリ菌の話を中心に構成しています。
今後、どんどん内容を拡充していく予定ですので、お楽しみに～。

ここのところ頑張り過ぎて疲れていたので、残務は放っておいて今日はゆっくり寝ました。
で、お風呂でボーっとしたり。
渋谷で外来をしていると、若い方がものすごくハードに働いていて、それこそ寝る暇もなかったりして、心身ともに疲弊しきって外来にこられることがとても多いように思います。
でも、やっぱりなんだかんだ言っても仕事より健康の方が優先順位は上ですよね。
身体や心が病んでしまったら、結局仕事もできなくなるわけですし。
限界かな、と思ったら少し休むことも大切だと思います。（＾－＾）

今日ははるばる広島から、軽い慢性膵炎、膵機能障害の患者さんが親子で来られました。
ものすごくつらい症状（左腰背部痛、頭痛など）があるにもかかわらず、検査で明らかな異常が出ないからといって精神病扱いされ、膵臓のケアをしてもらえずに大変つらい思いをしている方が全国にたくさんいることを思い知らされます。
本日こられたお二人は、膵臓のケアをするようになってかなり症状が改善されていました。
お一方はほとんど寝たきりに近い状態だったのが起きて家事ができるようになり、もう一方も痛みなどで仕事を休まれていましたが、徐々に職場復帰もできるようになっておられました。
残念なのは、膵臓の専門の先生でもお腹を触らないで診察を終えてしまっている、現在の医療です。
膵臓の辺りを触っただけで飛び跳ねるほど痛む患者さんもたくさんおられるのに、そのことを「知って」いる医師がどれだけいるかと言われると、かなり懐疑的にならざるを得ません。
多くの医師はその事実さえ知らないと思います。
今日来られた患者さんにもお話しましたが、肝臓などと同じように、病気の手前の段階で異常値が出るような血液検査が開発されたら、間違いなく膵臓の医療の世界は一変し、苦しんでいる多くの患者さんたちが救われることになるだろうと思います。
そうなれば、わざわざ遠方の患者さんがうちのクリニックまで来なくても済むようになるわけです。
早くそういう時代が来てほしいものです・・・。

今日の大腸カメラはやや長い腸の方でした。
途中までは結構うまくストレートかできていたのですが、最後はちょっとループを形成してしまいました。
ただ、ご本人は（鎮痛剤なしで）まったく痛くなかったとのことでしたので、よかったです。
まぁ、送気量を少なくして、途中まで丁寧にたたみこめていたのがよかったのだと思います。
がんばって痛くない大腸カメラをさらに追求していきたいと思います。

今日も大腸カメラがありましたが、なんとか無事、ほぼ無痛（無麻酔）でストレート挿入が出来ました。
少し長い腸だったのでやや手こずりましたが、患者さんご自身に腹部圧迫していただくなどして、６分で挿入。
「大腸カメラは痛い」と周りに聞かされていたようで、喜んで帰って行かれました。
もちろん、中には痛みが出てしまう患者さんもおられますが、総じていい評価をいただいています。
大学病院で僕が大腸カメラをさせていただいた方が、クリニックまで追っかけてきてくださることもちょくちょくあり、大変ありがたいですね。
明日も大腸カメラが一件ありますので、がんばって「（患者さんが）楽な検査」を提供しようと思います。（＾－＾）

Googleでサイト内検索をしようと思い、Googleのサイトを見たら、なんだかGoogleのロゴとかが入ってしまってなんだか場所とられるなぁという感じでした。
カスタマイズツールもあるようでしたが、なんだか面倒。
で、ネットを探し回っていたら、簡単に設置できる方法が書かれていました。
これならたしかに簡単ですねぇ。

当院ではプラセンタ注射を行っています。
このプラセンタ、美肌、免疫向上、生理不順改善その他様々な効果がある（詳しくはこちら）ため、よく美容クリニックさんなんかで施行されているんですが、総じて１回5000～6000円くらいします。
当院では同じものを（僕の調べた中では最安値の）2000円でご提供しており、渋谷駅の駅前という条件を考えるとかなり穴場のようです。
他県の方もプラセンタ注射のために来院されますし、今日きた患者さんも、当院のプラセンタ注射の情報を知り、喜んで帰っていかれました。（＾－＾）

今日のクリニックは、午前中雨が降るまでとっても混んで、その後はすごく余裕のある診療ができました。
午後は皆さん10分くらいの待ち時間で診察できたように思います。
結構自由になる時間もあったりしたんですが、やはり時間ができたら時間ができたでやることは山のようにあり。
勉強したいこともたくさんあって、とっても大変です。（＾－＾；

今日は秋葉原の新クリニックに行く用事がありました。
ついでにモールを買ってきて、渋谷のクリニックの内視鏡・レントゲン室内のLANケーブルの配線をしました。
モールをいい長さで切断するのに結構時間がかかってしまいましたが、まぁまぁうまくできてよかったよかった。
動作確認をしましたが、問題なし。
これで内視鏡画像がサーバー内に自動的に保存される環境がようやく整いました。（＾－＾）